ελ | de | en
Συνεντεύξεις - Videos
Χρήσιμες Συνεντεύξεις
Προσωπικά Στοιχεία
Μαστολογία- Χειρουργική Μαστού
Καρκίνος μαστού: Διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου μαστού
Συχνές Χειρουργικές Παθήσεις
Λαπαροσκοπική Χειρουργική
Ρομποτική Χειρουργική
Photo Gallery
Social Media - Links
Επιστημονική Παρουσία
Χρήσιμα Links
Υποστήριξη Ασθενών
Επιστημονικές εξελίξεις στη μαστολογία
Μαστολόγος- Χειρουργός μαστού

κλικ εδώ
Φρουρός λεμφαδένας στον καρκίνο μαστού (αντί λεμφαδενικού καθαρισμού μασχάλης)
 

Τι είναι ο φρουρός λεμφαδένας;

Είναι ο πρώτος λεμφαδένας στον οποίο πάνε τα καρκινικά κύτταρα εάν φύγουν από τον όγκο και ξεκνήσουν να διασπείρονται. Με τη μέθοδο του φρουρού λεμφαδένα προσπαθούμε να δούμε αν ο καρκίνος του μαστού έχει προχωρήσει προς τους λεμφαδένες τις μασχάλης, όπως συνηθίζει από κάποιο χρονικό σημείο και μετά. Είναι σκόπιμο να το γνωρίζουμε αυτό, διότι αν ο καρκίνος έχει προχωρήσει πρέπει να βγάλουμε κάποιους μασχαλιαίους λεμφαδένες (τουλάχιστον 10) και να τους στείλουμε για εξέταση. Αν ο καρκίνος δεν έχει προχωρήσει οι λεμφαδένες αυτοί δε χρειάζεται να βγούν. Η ασθενής γλιτώνει μιαν άσκοπη επέμβαση και κάποιες πιθανές επιπλοκές από το λεμφαδενικό καθαρισμό της μασχάλης (μούδιασμα στην περιοχή, λεμφοίδημα και διαταραχή στην κινητικότητα του άνω άκρου).

Πως ανιχνεύεται ο λεμφαδένας φρουρός;

 Πριν από το χειρουργείο γίνεται ένεση ραδιοφαρμάκου (η ποσότητα ραδιενέργειας είναι αμελητέα και δε χρειάζεται καμμία προφύλαξη) με πολύ λεπτή βελόνα ινσουλίνης στην περιοχή του μαστού. Το ραδιοφάρμακο αυτό προχωρά και προσλαμβάνεται από τους πρώτους 2-3 λεμφαδένες του πρώτου επιπέδου των λεμφαδένων της μασχάλης. Κατά την επέμβαση γίνεται ανίχνευση αυτών των λεμφαδένων (κατά κανόνα 1-3 λεμφαδένες φρουροί) με ειδικό μετρητή Geiger, o oποίος ανιχνεύει ραδιενεργό ακτινοβολία. Εκτέμνονται αυτοί οι λεμφαδένες μόνο (1-3) και απόστέλλονται για βιοψία. Εάν δεν υπάρχει διήθηση από τον καρκίνο τότε δεν αφαιρούνται άλλοι λεμφαδένες. Εάν υπάρχει διασπορά του καρκίνου αφαιρούνται συνολικά 10 λεμφαδένες και σε σπάνιες περιπτώσεις περισσότεροι (λεμφαδενικός καθαρισμός μασχάλης, επίπεδα Ι και ΙΙ ή Ι, ΙΙ και ΙΙΙ). Εδώ πρέπει να πούμε ότι το 70% των γυναικών δεν έχει λόγο να κάνει λεμφαδενικό καθαρισμό μασχάλης διότι ο καρκίνος δεν έχει πάει στους λεμφαδένες και ο φρουρός αίναι αρνητικός.

Ποιός πρέπει να κάνει τη μέθοδο του φρουρού λεμφαδένα;

Ο ειδικός χειρουργός μαστού φυσικά. Πρέπει όμως να την έχει διδαχθεί και εκτελέσει σε διαπιστευμένο κέντρο μαστού με καταμετρημένα ποσοστά επιτυχίας. Αλλιώς η μέθοδος δεν είναι αξιόπιστη. Ο χειρουργός μαστού και ο παθολογοανατόμος πρέπει να είναι εκπαιδευμένοι και να ακολουθούν συγκεκριμένα πρωτόκολλα. Το ίδιο ισχύει και για την περίπτωση που χρησιμοποιείται χρωστική αντί ραδιοφαρμάκου ή συνδυασμός των δύο μεθόδων.

Πρέπει να πούμε ότι σε όλα τα διαπιστευμένα κέντρα μαστού της Ευρώπης επιβάλλεται να γίνεται η μέθοδος του φρουρού λεμφαδένα και όχι ο κλασσικός λεμφαδενικός καθαρισμός μασχάλης που συνοδεύεται από αυξημένη νοσηρότητα.

 


Συνέντευξη για τον καρκίνο του μαστού Συνέντευξη
για τον καρκίνο του μαστού στο FACE to FACE (2016)

περισσότερα
Μαστολογία- Χειρουργική Μαστού
Βιοψία Μαστού- Χωρίς Χειρουργείο
Μαστεκτομή στον καρκίνο μαστού- Πότε είναι απαραίτητη
Ογκοπλαστική Χειρουργική Καρκίνου Μαστού- Μείωση Ποσοστού Μαστεκτομών
Ανατομία μαστού
Ογκοπλαστική χειρουργική για καρκίνο μαστού-Φωτογραφίες
Καρκίνος μαστού: Παράγοντες κινδύνου και διάγνωση καρκίνου μαστού
Κληρονομικός (κληρομούμενος) καρκίνος μαστού-Γονίδια καρκίνου μαστού
Μαστολόγοι- Χειρουργοί μαστού
Υπέρηχος Μαστού ή Μαστογραφία
Φρουρός λεμφαδένας στον καρκίνο μαστού (αντί λεμφαδενικού καθαρισμού μασχάλης)
Γενετικός- γονιδιακός έλεγχος για καρκίνο μαστού/ωοθηκών- Πότε έχει ένδειξη
Ινοαδένωμα μαστού-Ινοαδενώματα μαστού
Κύστη μαστού ή Κύστεις Μαστού
Αποτιτανώσεις (ασβεστώσεις) μαστού
Μαγνητική Μαστογραφία
Φυλλοειδείς όγκοι μαστού
Πόνος στο μαστό- μασταλγία
Θηλασμός

Χάρτης
πρόσβασης στην περιοχή

περισσότερα

ΑρχικήΒιογραφικόΠού ΧειρουργείΧειρουργικές ΠαθήσειςΕπικοινωνία