Σε πολλές γυναίκες παρουσιάζονται κύστεις στο μαστό. Οι κύστεις αυτές παρουσιάζονται συχνότερα σε γυναίκες που βρίσκονται πριν την εμμηνόπαυση ή σε μετεμηνοπαυσιακές γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία υποκατάστασης με ορμόνες.

Πολλές γυναίκες θορυβούνται όταν ψηλαφούν τις κύστεις, ιδιαίτερα δε όταν αυτές συνδυάζονται με πόνο.

Το ζητούμενο στις κύστεις είναι κατά πρώτον να βεβαιωθούμε ότι όντως πρόκειται για κύστεις και κατά δεύτερον να διευκρινισθεί τι είδους κύστεις είναι, αν δηλαδή είναι απλές κύστεις, οπότε δε μας απασχολούν για το ενδεχόμενο κακοήθειας ή αν πρόκειται για επιπλεγμένες ή πολύπλοκες κύστεις οι οποίες μπορεί να υποκρύπτουν κακοήθεια σε μικρότερο ή μεγαλύτερο ποσοστό.

Στην περίπτωση των επιπλεγμένων ή των πολύπλοκων κύστεων η απλή παρακολούθηση δεν αρκεί, αλλά χρειάζεται παρακέντηση (για τις επιπλεγμένες κύστεις) ή βιοψία με κόπτουσα βελόνη υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση (για τις πολύπλοκες κύστεις).

Ο καλύτερος τρόπος διάγνωσης και κατάταξης των κύστεων είναι το υπερηχογράφημα μαστών.

Οι κύστεις του μαστού δεν παρακεντώνται και δεν αφαιρούται αν δε συντρέχει λόγος.

Ο πόνος στο μαστό ή αλλιώς μασταλγία είναι από τα συχνότερα συμπτώματα που οδηγούν τις γυναίκες στο μαστολόγο.

Οι ασθενείς φοβούνται ότι πίσω από τον πόνο μπορεί να κρύβεται κάποια κακοήθεια, η αλήθεια είναι όμως ότι ο καρκίνος μόνο σε κάποιες περιπτώσεις συνόδεύεται από πόνο.

Στην περίπτωση που μία γυναίκα παραπονείται για πόνο στο μαστό το πρώτο είναι να ξεκαθαρίσουμε αν πρόκειται για αληθή ή ψευδή μασταλγία.

Η αληθής μασταλγία είναι πόνος που προέρχεται πραγματικά από το παρέγχυμα του μαστού, δηλαδή από το ίδιο το στήθος. Αντίθετα η ψευδής μασταλγία είναι μυοσκελετικής κυρίως προέλευσης.

Η ψευδής μασταλγία πορεί να είναι πόνος μετά από μυϊκή θλάση, τραυματισμό του θώρακος, πίεση κάποιας ρίζας λόγω παθολογίας στη σπονδυλική στήλη ή να προέρχεται από κάποιο σύνδρομο.

Στην περίπτωση της αληθούς μασταλγίας ο πόνος μπορεί να παρακολουθεί τον κύκλο και να είναι αμφοτερόπλευρος ή να μην παρακολουθεί τον κύκλο, οπότε είναι συνήθως μονόπλευρος.

Τα χειρουργεία στο μαστό προδιαθέτουν σε πόνο. Το πιο σημαντικό στη μαστσλγία (ιδιαίτερα στη μη κυκλική, μονόπλευρη και εμμένουσα μασταλγία) είναι να αποκλεισθεί ο καρκίνος με κλινική εξέταση και απεικονιστικές εξετάσεις.

Υπάρχουν σχετικά πρόσφατες μελέτες ότι αυτός ο τύπος μασταλγίας θα μπορούσε να έχει σχέση με κάποιον αρχόμενο, πολύ μικρό κακοήθη όγκο στο μαστό.

Η μασταλγία μπορεί να σχετίζεται με τη λήψη κάποιων φαρμάκων, κατανάλωση καφείνης, τσαγιού, σοκολάτας αλκοόλ, ή με το κάπνισμα. Επίσης μπορεί να προκληθεί από την υπερέκκριση κάποιων ορμονών.

Αφού αποκελισθεί ο καρκίνος όπου υπάρχει ένδειξη η μασταλγία αντιμετωπίζεται με αλλαγή του τρόπου ζωής. Ο τρόπος στήριξης του στήθους, δηλαδή ο στηθόδεσμος, παίζει σημαντικό ρόλο.

Σε κάποιες περιπτώσεις μασταλγίας μπορεί να δοθούν φυτικά σκευάσματα ή σπανιότερα φαρμακευτική αγωγή.

Οι περισσότερες γυναίκες που προσέρχονται με κάποιο σύμπτωμα στο μαστολογικό ιατρείο δεν έχουν καρκίνο. Πολύ συχά οι γυναίκες έρχονται επειδή ψηλαφούν κάτι στο στήθος τους. Τα ψηλαφητικά ευρήματα μπορεί να είναι κύστεις, ινοαδενώματα, λιπώματα, εστίες αδένωσης, αμαρτώματα και σε κάποιες περιπτώσεις βαρειές ατυπίες ή και καρκίνος. Επίσης συχνά παρουσιάζονται γυναίκες με μασταλγία. Σχετικά συχνά είναι τα αποστήματα, οι φλεγμονές και η μαστίτιδα στο θηλασμό. Επίσης συχνές είναι οι αποτιτανώσεις (ασβεστώσεις) στο μαστό.

Περισσότερα...